Kaj študije govorijo skupaj
Študije o vaginalnih stožcih in utežeh, predmetu, ki je gejšinim kroglicam najbolj podoben in je bil raziskan, so bile opravljene z ženskami z urinsko inkontinenco in kot dopolnilo vadbi medeničnega dna, ne zaradi užitka.
Cochranov pregled sklepa, da je vadba medeničnega dna videti učinkovita pri stresni ali mešani inkontinenci, dokazi o dodajanju vaginalnih stožcev pa so omejeni (Hay-Smith et al., 2001).
Metaanaliza preskušanj z ženskami z inkontinenco po porodu je pokazala, da je bila nadzorovana vadba s stožci koristnejša od individualne vadbe, medtem ko je pregled o urgentni inkontinenci našel izboljšanja pri vseh tehnikah fizioterapije razen pri stožcih (Chen et al., 2024; Greer et al., 2012).
V dveh majhnih preskušanjih z ženskami s stresno inkontinenco vadba s stožci ali utežmi ni prinesla jasnih razlik v simptomih v primerjavi z vadbo brez njih, čeprav so uteži v pilotnem preskušanju izboljšale mišično moč (Pereira et al., 2013; Bar Chen et al., 2025).
Pregled o nosečnosti in poporodnem obdobju sklepa, da je vadba medeničnega dna učinkovita, kadar je pod nadzorom (Mørkved et al., 2014).
Preskušanja, ki stožce primerjajo z drugimi tehnikami, prav tako ne vidijo jasnih prednosti.
V enem s sto dvajsetimi ženskami z inkontinenco se je približno devet od desetih izboljšalo tako z vaginalnim stožcem kot z biofeedbackom, brez razlik med njima, drugo, manjše preskušanje pa tudi po šestih mesecih ni našlo razlik med stožcem in biofeedbackom (Seo et al., 2004; Sahin et al., 2022).
Le eno preskušanje, s sedemintridesetimi ženskami s stresno inkontinenco, je pokazalo, da so utežene vaginalne kroglice zmanjšale uhajanje urina bolj kot vaje za medenično dno same (Arvonen et al., 2001).
Še dva pregleda dodajata previdnost: pregled o poporodnem obdobju je našel le eno veljavno študijo in dokaze ocenjuje kot zelo omejene, drugi, o nekirurških pripomočkih za stresno inkontinenco, pa sklepa, da stožci niso učinkovitejši od tradicionalne vadbe medeničnega dna (Oblasser et al., 2015; Burton et al., 2022).
Omejitve dokazov
Preskušanja so majhna, z ženskami v zelo različnih položajih (po menopavzi, po porodu, stresna ali urgentna inkontinenca), eden od pregledov pa je iz leta 2001 (Hay-Smith et al., 2001; Pereira et al., 2013; Bar Chen et al., 2025).
Eden od njih opozarja, da ni soglasja o tem, katera intervencija deluje najbolje, pregled o poporodnem obdobju pa je našel le eno veljavno študijo (Malinauskas et al., 2023; Oblasser et al., 2015). Nobena od teh raziskav ne preučuje teh predmetov za spolni užitek.
Študije, eno za drugo
Zbrali smo 13 preverjenih študij. Vsak povzetek je naš; navedek v narekovajih je dobesedno prepisan iz izvirnega izvlečka v angleščini.
Vrsta študije: Sistematični pregled2001
Kaj so ugotovili: Cochranov pregled več kot štiridesetih preskušanj sklepa, da je vadba medeničnega dna videti učinkovita pri stresni ali mešani inkontinenci, dokazi o dodajanju vaginalnih stožcev ali drugih dopolnil pa so enako omejeni. (Hay-Smith et al., 2001)
Populacija Odrasle ženske z urinsko inkontinenco (pregled randomiziranih preskušanj) Revija Cochrane Database Syst Rev
Dobeseden navedek iz izvirnega izvlečka (v angleščini)
“Evidence of the effect of adding other adjunctive treatments to PFMT (e.g. vaginal cones, intravaginal resistance) is equally limited.” Hay-Smith et al., 2001
Oglej si izvirnik: DOI · PubMed
Vrsta študije: Metaanaliza2024
Kaj so ugotovili: Metaanaliza 17 preskušanj pri ženskah z urinsko inkontinenco po porodu je pokazala, da je bila nadzorovana vadba medeničnega dna skupaj z vaginalnimi stožci koristnejša za zmanjšanje inkontinence kot individualna vadba. (Chen et al., 2024)
Populacija Ženske s poporodno urinsko inkontinenco (17 randomiziranih preskušanj) Revija J Midwifery Womens Health
Dobeseden navedek iz izvirnega izvlečka (v angleščini)
“Supervised PFMT and use of a vaginal cone were more beneficial in decreasing rates of UI compared with individual PFMT.” Chen et al., 2024
Oglej si izvirnik: DOI · PubMed
Vrsta študije: Sistematični pregled2014
Kaj so ugotovili: Sistematični pregled 22 preskušanj sklepa, da lahko vadba medeničnega dna med nosečnostjo in po porodu preprečuje in zdravi urinsko inkontinenco, kadar poteka pod nadzorom. (Mørkved et al., 2014)
Populacija Nosečnice ali ženske po porodu, prvorodke ali ne (22 preskušanj) Revija Br J Sports Med
Dobeseden navedek iz izvirnega izvlečka (v angleščini)
“PFMT is effective when supervised training is conducted.” Mørkved et al., 2014
Oglej si izvirnik: DOI · PubMed
Vrsta študije: Sistematični pregled2012
Kaj so ugotovili: Sistematični pregled 13 preskušanj je našel pomembna izboljšanja urgentne inkontinence pri vseh tehnikah fizioterapije razen pri terapiji z vaginalnimi stožci. (Greer et al., 2012)
Populacija Ženske z urgentno urinsko inkontinenco (13 preskušanj) Revija Int Urogynecol J
Dobeseden navedek iz izvirnega izvlečka (v angleščini)
“Significant improvement in UUI was reported for all physiotherapy techniques except vaginal cone therapy.” Greer et al., 2012
Oglej si izvirnik: DOI · PubMed
Vrsta študije: Sistematični pregledVzorec n = 7152023
Kaj so ugotovili: Sistematični pregled 6 preskušanj s 715 ženskami po menopavzi s stresno inkontinenco (z vajami, vaginalnimi stožci, biofeedbackom in drugimi tehnikami) je ugotovil, da je bila fizioterapija učinkovita v vseh študijah, vendar ni soglasja o tem, katera intervencija je najučinkovitejša. (Malinauskas et al., 2023)
Populacija 715 žensk po menopavzi s stresno urinsko inkontinenco Revija Arch Gynecol Obstet
Dobeseden navedek iz izvirnega izvlečka (v angleščini)
“There is not a literature consensus about the most effective pelvic floor physiotherapy intervention applied to stress urinary incontinence in postmenopausal women.” Malinauskas et al., 2023
Oglej si izvirnik: DOI · PubMed
Vrsta študije: Sistematični pregledVzorec n = 3312017
Kaj so ugotovili: Sistematični pregled sedmih študij s 331 ženskami s stresno urinsko inkontinenco je pokazal, da so se stopnje ozdravitve uhajanja urina z vajami mišic medeničnega dna gibale od 28,6 do 80 %, in sklenil, da je najučinkovitejši protokol združeval te vaje, vodene s palpacijo, z biofeedbackom in vaginalnimi stožci med 12 tedni. (Oliveira et al., 2017)
Populacija Ženske, stare od 18 do 65 let, s stresno urinsko inkontinenco Revija Rev Assoc Med Bras (1992)
Dobeseden navedek iz izvirnega izvlečka (v angleščini)
“Urine leakage cure rates varied from 28.6 to 80%, while the strength increase of PFM varied from 15.6 to 161.7%.” Oliveira et al., 2017
Oglej si izvirnik: DOI · PubMed
Vrsta študije: Randomizirano klinično preskušanjeVzorec n = 452013
Kaj so ugotovili: V preskušanju s 45 ženskami po menopavzi s stresno inkontinenco sta vadba z vaginalnimi stožci in vadba brez stožcev 12 mesecev zmanjševali uhajanje urina, brez razlik med njima. (Pereira et al., 2013)
Populacija 45 žensk po menopavzi s stresno urinsko inkontinenco Revija Neurourol Urodyn
Dobeseden navedek iz izvirnega izvlečka (v angleščini)
“There were no differences between VC and PFMT group in primary outcome in any evaluations.” Pereira et al., 2013
Oglej si izvirnik: DOI · PubMed
Vrsta študije: Randomizirano klinično preskušanjeVzorec n = 352025
Kaj so ugotovili: V šesttedenskem pilotnem preskušanju s 35 ženskami s stresno inkontinenco je vadba z vaginalnimi utežmi bolj izboljšala mišično moč in ponovitve krčenja kot vadba brez uteži, vendar brez pomembnih razlik pri glavnem simptomu inkontinence. (Bar Chen et al., 2025)
Populacija 35 žensk, starih od 18 do 50 let, s stresno urinsko inkontinenco Revija Int J Environ Res Public Health
Dobeseden navedek iz izvirnega izvlečka (v angleščini)
“However, there was no significant difference in the main outcome measure (ICIQ-UI-SF) between the Peflex and control groups.” Bar Chen et al., 2025
Oglej si izvirnik: DOI · PubMed
Vrsta študije: Sistematični pregled2015
Kaj so ugotovili: Sistematični pregled vaginalnih stožcev in kroglic v poporodnem obdobju je našel le eno veljavno študijo; njena ponovna analiza je pokazala manj urinske inkontinence v skupini s stožci kot v kontrolni skupini, vendar z zelo omejenimi dokazi. (Oblasser et al., 2015)
Populacija Ženske do eno leto po porodu Revija Midwifery
Dobeseden navedek iz izvirnega izvlečka (v angleščini)
“In an intention-to-treat analysis, compared with the control group, the cone group showed a statistically significant lower rate of urinary incontinence” Oblasser et al., 2015
Oglej si izvirnik: DOI · PubMed
Vrsta študije: Randomizirano klinično preskušanjeVzorec n = 402022
Kaj so ugotovili: Randomizirano preskušanje s 40 ženskami s stresno inkontinenco je ugotovilo, da sta se rezultati izboljšali tako pri vajah z vaginalnim stožcem kot pri biofeedbacku, brez pomembnih razlik med skupinama po 6 mesecih. (Sahin et al., 2022)
Populacija Ženske s stresno urinsko inkontinenco Revija Int Urogynecol J
Dobeseden navedek iz izvirnega izvlečka (v angleščini)
“No significant difference was found between the groups in terms of assessment parameters in intergroup analyses during follow-up (p > 0.05).” Sahin et al., 2022
Oglej si izvirnik: DOI · PubMed
Vrsta študije: Randomizirano klinično preskušanje2004
Kaj so ugotovili: Randomizirano preskušanje s sto dvajsetimi ženskami z urinsko inkontinenco je ugotovilo, da se je izboljšalo 88,3 % žensk z vaginalnim stožcem in 91,6 % z biofeedbackom, brez pomembne razlike med njima. (Seo et al., 2004)
Populacija Ženske z urinsko inkontinenco, ki so potrebovale nekirurško zdravljenje Revija Yonsei Med J
Dobeseden navedek iz izvirnega izvlečka (v angleščini)
“88.3% and 91.6% of the cone and BFB groups showed an improvement after treatment, respectively.” Seo et al., 2004
Oglej si izvirnik: DOI · PubMed
Vrsta študije: Randomizirano klinično preskušanje2001
Kaj so ugotovili: Randomizirano preskušanje s sedemintridesetimi ženskami, starimi od 25 do 65 let, s stresno inkontinenco je ugotovilo, da so po 4 mesecih utežene vaginalne kroglice zmanjšale uhajanje urina bolj kot vaje za medenično dno same. (Arvonen et al., 2001)
Populacija Ženske, stare od 25 do 65 let, s stresno urinsko inkontinenco Revija Neurourol Urodyn
Dobeseden navedek iz izvirnega izvlečka (v angleščini)
“the reduction of urinary leakage after four months of exercise in the training group with vaginal balls was significantly better (P < 0.03)” Arvonen et al., 2001
Oglej si izvirnik: DOI · PubMed
Vrsta študije: Narativni pregled2022
Kaj so ugotovili: Pregled nekirurških pripomočkov za stresno urinsko inkontinenco je navedel, da vaginalni stožci, ki se uporabljajo za krepitev medeničnega dna, niso učinkovitejši od tradicionalne vadbe mišic medeničnega dna. (Burton et al., 2022)
Populacija Ženske s stresno urinsko inkontinenco Revija Curr Urol Rep
Dobeseden navedek iz izvirnega izvlečka (v angleščini)
“devices such as vaginal cones, intravaginal biofeedback, and electrical or magnetic stimulation are used to strength the pelvic floor musculature, though none are more effective than traditional PFMT” Burton et al., 2022
Oglej si izvirnik: DOI · PubMed
Če imaš bolečine ali težave, se posvetuj z zdravstvenim strokovnjakom.